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吃完小龙虾+冰啤酒,22岁女大学生双腿剧痛 经诊断出现横纹肌溶解

admin1 万和城 2020-06-27 17 0

夏日炎炎,火锅、烤串、小龙虾、啤酒……是不少人的标配。但你可能想不到的是,吃小龙虾可能会导致肌肉剧痛,严重者可导致急性肾功能衰竭而危及生命。近日,成都一位22岁的女大学生小李(化名),在和室友一起吃完小龙虾、冰啤酒后,她因双腿及胸背部剧痛,被送往成都市第一人民医院,最后确诊为“横纹肌溶解综合征”。

经过一周的治疗,小李的病情好转。成都市一医院呼吸内科周雨医生建议,小龙虾可以吃,但谨慎饮酒,一旦出现肌肉疼痛、酱油色尿等症状,务必及时就医。

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咋回事?

吃了几只小龙虾 大腿和胸背剧痛

6月19日,一位22岁的女患者小李(化名),因为吃小龙虾住进了成都市第一人民医院。

红星新闻记者了解到,小李因为双侧大腿髋部、胸背部疼痛就诊于成都市第一人民医院急诊科。随即进行胸部CT,提示肺部感染表现,因为存在胸背部剧烈疼痛,又进行了肌钙蛋白检查,但结果提示阴性。

一般肺炎不会引起双侧大腿髋部疼痛,这引起了医生的警惕,所以第一时间果断进行了包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等一系列肌酶生化检查,结果提示肌酶全线大幅度升高。

此前,小李和室友吃了价值58元的小龙虾,她当时只吃了几只,并不多,喝了一瓶冰啤酒。事后出现醉酒表现,继而出现双侧大腿髋部、胸背部剧痛,伴有呼吸困难、全身乏力等症状。然而,她的室友却没有出现任何不适,开始以为小李是喝醉后引起的,直到发现症状没有缓解,才赶紧将她送往了成都市第一人民医院。

在进行相关检查后,并结合小李饮酒、进食小龙虾的病史,医生高度怀疑是“小龙虾相关横纹肌溶解综合征”,立即予以补液、保护肾脏功能等治疗,并组织多学科会诊,明确了小龙虾相关横纹肌溶解综合征的诊断(国外也称为“哈夫病”),并提出了积极治疗方案。

“哈夫病”!

6-8月高发 多和小龙虾+饮酒有关

成都市一医院呼吸内科医生周雨告诉红星新闻记者,小李进食小龙虾后出现横纹肌溶解,又称哈夫病。该病在1924年发现于德国波罗的海沿岸,与进食水产品有关,包括鱼、虾等,也包括淡水鱼类,进食24小时内发病。典型症状有:肌肉痛、乏力、呼吸困难、恶心呕吐、肌肉强直、震颤、触痛、肢体麻木、胸背部疼痛等等,严重者有酱油尿、黑色尿。

这种病在国内最早报道于2000年,刚开始并没有引起重视,甚至部分人以为是洗虾粉引发的。此后国内多家医院及疾控中心等相关单位对此相继普及,但普通民众对此认识仍然有限。

“小李非常幸运,因为及时就诊,并经过积极治疗,肾脏功能得以保住,没有出现肾功能不全等严重并发症。”周雨表示,经过一周的治疗,小李的病情好转,但右下肢活动仍有障碍,目前还在缓慢康复中。

周雨医生告诉红星新闻记者,哈夫病的发病机制尚不清楚,有研究表示,原因可能和水产品中某种毒素有关。从我国实际报道病例来看,大多数病例发生和饮酒也有关,尤其小龙虾+饮酒发病的概率非常高,发病季节多为小龙虾成熟的6-8月。

医生建议,小龙虾可以吃,但需谨慎饮酒。如果同时吃了小龙虾、喝了啤酒,一旦出现肌肉的疼痛等上述症状,需第一时间到医院就诊,如果处理不及时,可导致严重的急性肾功能衰竭危及生命。

红星新闻记者 马天帅 刘成梦

编辑 于曼歌

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